內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影術(shù)（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）是指將內(nèi)鏡經(jīng)口插入十二指腸，再經(jīng)十二指腸乳頭導(dǎo)入專(zhuān)用器械至膽管或胰管內(nèi)，在X光透視下推注造影劑顯影膽胰管并攝片，對(duì)膽系、胰腺疾病進(jìn)行診斷，并進(jìn)行相應(yīng)介入治療的技術(shù)。  

我國(guó)已步入人口老齡化時(shí)代，老年人膽胰疾病患者明顯增多，由于身體機(jī)能儲(chǔ)備下降，手術(shù)及麻醉風(fēng)險(xiǎn)已越來(lái)越高，手術(shù)并發(fā)癥及死亡率隨著年齡同步上升。

隨著各種微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展，ERCP技術(shù)已經(jīng)突顯其越來(lái)越重要的作用。在同樣適宜開(kāi)腹手術(shù)、腹腔鏡、ERCP治療時(shí)，ERCP以微創(chuàng)、高效、住院時(shí)間短和低并發(fā)癥發(fā)生率等優(yōu)點(diǎn)，成為較多膽胰疾病患者治療的理想方案。對(duì)于不適宜手術(shù)的老年患者，ERCP有著無(wú)可替代的優(yōu)勢(shì)。在取得和外科傳統(tǒng)手術(shù)同樣治療效果的同時(shí)，還可以減少患者術(shù)后疼痛，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使得患者獲益，具有良好的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

內(nèi)鏡下十二指腸乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)（endoscopic sphincterotomy ，EST）、內(nèi)鏡下十二指腸乳頭括約肌擴(kuò)張術(shù)（EPBD）、狹窄膽管擴(kuò)張術(shù)等是在ERCP診斷技術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種內(nèi)鏡治療技術(shù)。上述技術(shù)在保證膽管/胰管結(jié)石順利取出、膽汁/胰液通暢引流等方面，起到重要作用，是膽總管結(jié)石、胰管結(jié)石等疾病內(nèi)鏡治療的重要手段。

內(nèi)鏡下鼻膽/胰管引流（ENBD/EPBD）是在ERCP技術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種常規(guī)的實(shí)用技術(shù)，在奧迪氏括約肌處及膽胰管梗阻處起到支撐引流的作用，減輕各種原因?qū)е碌睦s肌水腫或痙攣，膽汁胰液通暢引流，解除胰膽管會(huì)合區(qū)的梗阻，降低ERCP術(shù)后急性胰腺炎的發(fā)生率。ENBD/EPBD對(duì)于膽總管結(jié)石、胰管結(jié)石、急性膽源性胰腺炎、急性梗阻性化膿性膽管炎、各種原因引起的膽漏、胰漏及ERCP術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防方面起到至關(guān)重要的作用。

內(nèi)鏡下膽管支架引流術(shù)（endoscopic retrograde biliary drainage,ERBD）能達(dá)到減黃、減壓的目的，具有并發(fā)癥少、住院時(shí)間短等優(yōu)勢(shì)。良性及部分惡性梗阻性黃疸、胰腺假性囊腫等是內(nèi)鏡支架治療的臨床指征。

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